脉管炎治疗抗凝药物的使用

2011-06-09 09:32
摘要:
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    ①肝素:对凝血的三个步骤都有抑制作用,抑制活性凝血酶的形成,灭活凝血酶和抑制纤维蛋白形成。肝素能降低血液粘滞度以改善血液循环。
用法与剂量:肝素剂量原则上分两种,即治疗剂量和以预防为主的小剂量。上剂量肝素治疗既有预防血栓形成的作用,又不易引起出血。静脉滴注一般每次5000-6000单位,加入生理盐水或5%葡萄糖液250ml中静脉点滴。
肝素的主要副作用是出血,发现后应立即停药,必要时用鱼精蛋白对抗。鱼精蛋白一次用量不得超过50mg,否则反而引起出血。肝素还可引起血小板减少,亦可应用鱼精蛋白对抗。

    ②法华令:能竞争性对抗维生素K的作用,阻止血液凝固,其作用起效缓慢而持久。用于预防血栓形成。口服本品可与其他药物相互作用,增强其抗凝效应的有阿斯匹林、青霉素、保泰松、消炎痛、潘生丁、磺胺药等;抑制其抗凝作用的有促皮质激素、皮质激素、巴比妥类、雌激素、洋地黄等。
用法与剂量:口服首次为15-20mg,一般每3日服药1次,维持量为2.5-5mg/日。用量可根据凝血酶原时间调节。
    不良反应一般为皮疹、恶心、呕吐,过量可致血尿、齿龈出血、胃肠道出血、咯血等,严惩出血可口服或注射维生素K。

徐州血管病首席专家:

    徐龙君,主任医师,徐州老年病医院大外科主任,徐州血管病首席专家。毕业于徐州医学院医疗系,从医三十余年,有着丰富的临床经验。擅长普外科甲状腺、乳腺、胆囊、胃肠、疝气等手术。 发表国家级、省级论文10余篇,并获得新技术奖。
    特别擅长:周围血管疾病的诊断、手术治疗。十年来已开展此类手术数千例,为徐州地区此类手术数量、质量之首。
 
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