皮肤诊断

    痤疮(青春痘)的生长过程
                                                                               
              1.皮脂腺分泌油脂                  2.角质层增厚皮层表面隆起               3.老废角质堵塞毛孔
    1.青春期发育85%的人患有青春痘,应保持面部清洁控制油脂分泌,使皮肤呼吸顺畅,随着年龄增长慢慢消失。
    2.面部清洁护理不当产生角质层增厚,皮肤表面隆起,导致面部水分散失,降低微生物侵袭的免疫力,使皮肤敏感出现血丝。
    3.水分散失油脂增多,混杂着老废角质堵塞毛孔,导致毛孔粗大皮肤暗黄,此种现象占总病灶30%。

          结节的生长过程
                                                                               
        1.丙酸杆菌在真皮的大量繁殖              2.炎症导致细菌侵入形成结节                        3.形成结节
    1.痤疮结节的发生是多因素综合作用的结果,主要是毛囊口上皮角化亢进,及毛囊内痤疮丙酸杆菌增殖有关,痤疮患者的毛囊上皮角化异常,毛囊内正常寄生有痤疮丙酸杆菌,当毛囊内发生皮脂淤滞时形成结节。
    2.痤疮结节细菌增殖,其中痤疮丙酸杆菌产生的酶能分解皮脂,产生的游离脂肪酸是刺激毛囊引起炎症反应的重要原因。
    3.颜面播散性粟粒狼疮损害为棕黄色或暗红色半球状或略扁平的丘疹,对称分布于眼睑、鼻唇沟及颊部,在下眼睑往往融合成堤状结节。

          囊肿的生长过程
                                                                               
         1.细菌侵入单个毛囊发炎                        2.毛囊内部交叉感染                           3.多个毛囊发炎症状
    1.免疫因素近年来有人认为本病与免疫有关,其患者的体液免疫中,血清水平增高,并随病情加重而增高,并随病情加重而增高。囊肿型痤疮棒状杆菌在患者体内产生抗体,循环抗体到达局部参与了早起炎症的致病过程。
    2.近期有人证明囊肿性痤疮患者锌低可能会影响维生素A的利用,促使毛囊皮脂腺的角化,铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力。
    3.皮脂角化及角化不全的细胞所构成的黑头粉刺,挤塞在扩大的毛囊内,毛囊周围有炎性变化,在较大的损害中皮脂腺部分地或完全地损毁,有时成为很大的囊肿。

          皮肤癌的病变过程
                                                                               
            1.皮肤癌的前期症状                          2.皮肤癌的中期症状                             3.丘疹导致痘道感染
    1.原发性鳞癌早起为一小的丘疹,结节状或呈疣状突起,淡红色,表面粗糙生长迅速易破溃并向周围浸润,多见于头顶部及面部。
    2.菜花型初为浸润型小斑块、小结节或溃疡,之后呈乳头状至菜花样隆起淡红色,基底较宽质硬,表面可见毛细血管扩张伴有鳞屑和结痂中心区常有钉刺样角质若将其剥离则底部易出血,此型面部和四肢多见。
    3.初为淡红色坚硬结节表面光滑,逐渐增大,中央出现脐凹陷,周围有新结节形成,破溃后形成火山样溃疡边缘隆起外翻,质硬溃疡,底面高低不平创面有污垢坏死组织和脓样分泌物散发恶臭。
     
          丘疹的生长过程  
                                                                               
              1.丘疹的轻度症状                               2.丘疹导致的脓肿                              3.丘疹导致痘道感染
    1.毛囊虫皮炎是由蠕形螨寄生在皮囊或皮脂腺内引起的慢性炎症,皮疹多发于青年人面部初起为红斑渐为毛囊性红色丘疹似酒渣鼻样或痤疮样皮损,但无黑头粉刺亦可发生脓疤性丘疹。
    2.系内分泌因素皮脂作用及毛囊内微生物共同作用,多发生于青春期男女,好发于颜面如前额颊和颊部,亦可发生于上胸及背部,皮损为毛囊性红色丘疹伴有白头或黑头粉刺亦可表现为脓疮结节或囊肿。
    3.毛囊皮脂内大量的角化物,皮脂和脓细胞堆积,使毛囊皮脂发炎形成痘道,导致囊肿大面积爆发。

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