徐州60岁以上老年人享受哪些医疗福利? 戳进来看看

2019-07-01 10:44
摘要:
按照国际通行标准,我市于1995年进入老龄化。截至2018年末,全市60周岁以上老年人口194.18万人,占户籍总人口的18.59%……徐州导医热线:0516-85707122

  全程导医网 徐州卫生信息:按照国际通行标准,我市于1995年进入老龄化。截至2018年末,全市60周岁以上老年人口194.18万人,占户籍总人口的18.59%。市委、市政府高度重视老龄事业发展,积极应对人口老龄化,着力构建养老、孝老、敬老的政策体系和社会环境,逐步建立起党委统一领导、政府依法行政、部门密切配合、群团组织积极参与、上下左右协同联动的医养结合“徐州模式”,让老年人健康安心度晚年。

  病有良医 多种大病药物纳入医保

  近年来,我市卫生健康部门致力于把基本医疗卫生制度作为公共产品,努力让全市人民享有所需要的、有质量的、可负担的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务,每年持续推出卫生健康为民办实事项目,让群众拥有更多、更实、更具体的获得感。不断改善的医疗卫生条件,为老人健康长寿提供了“保险箱”,老年人的健康水平明显提升。目前我市区域性医疗服务中心首位度进一步提升,全市共有各类医疗卫生机构4599个,病床58588张,三级医院达19家,其中三甲10家,居淮海经济区城市首位和江苏省第二位,每千人口医疗机构床位数高于全省平均水平。

  预防是最经济最有效的健康策略。落实新时代卫生与健康工作方针,以健康徐州建设为统领,进一步健全完善疾控体系,基本公共卫生服务项目不断扩大,人均补助经费不断提高,包括流动人口在内的城乡居民均可免费享受基本公共卫生服务。截至2018年末,徐州人均预期寿命达82.5岁。

  基本医疗 城乡居民基本医疗统筹支付限额和报销比例增大

  2018年,全市70岁以上老年人有58.15万人参加城乡居民基本医疗保险,个人缴费部分由财政全额补助,市、县两级财政投入1.10亿元,城乡居民基本医疗统筹支付限额最高达20万元,大病保险不封顶,孤寡老人(含孤儿)住院医疗费用政策范围内报销比例达到79.18%以上。门诊报销上限500元,纳入家庭医生签约服务的门诊报销上限800元,镇村门诊补偿比达50.75%。

  免费体检 65岁以上老年人每年享受一次健康管理服务

  在全市免费为老年人建立健康档案,65周岁以上老年人建档率达90.64%。基层卫生服务中心定期开展合理膳食、控制体重、改善睡眠、戒烟限酒、控制药物依赖等健康生活方式和可干预的健康教育;开展高血压、糖尿病、冠心病、结核病等重点疾病的健康教育。此外,老年人还可免费享受社区卫生中心提供的中医体质辨识和中医药保健指导。

  “家庭医生" 享受更多个性化签约包服务

  各基层医疗卫生机构为行动不便的老年人开设家庭病床,提供上门服务,定期访视长期卧床的70岁以上老人和独居老人,定期组织医护人员为本地百岁及以上老年人开展巡诊、送医、送药上门服务。2018年,包括老年人在内的重点人群家庭医生签约率达67.4%。

  对行动不便的居家老年人,可通过与家庭医生签约,享受健康管理和康复护理等上门服务,符合规定的费用纳入医保支付范围,目前我市各大基层卫生服务中心都提供了相当实惠的个性化签约服务包。按照规划,到2020年,江苏65周岁以上老年人健康档案建档率将达到90%以上,每一位有体检意愿的老人都可就近接受免费健康体检。

  看病优惠 开设老年人挂号、就医绿色通道

  老年人看病就医享受优先照顾,各级各类医院在挂号、就诊、收费、取药、住院等窗口设置“老年人优先”标志,持有《老年人优待证》的老年人在市区各医疗机构就诊时,免收普通门诊挂号费。各县(市)区老龄部门会同卫生部门,每年组织医务人员到户为百岁以上老人提供一次免费体检。

  养护院、敬老院、老年公寓等养老服务机构都要为机构内老年人提供更加完善的医疗、康复护理服务。二级以上综合性医疗机构开设老年人挂号、就医等绿色通道。

  异地就医 老人持卡就医越来越方便

  对符合异地转诊规定的老年人,可申请办理异地就医联网结算,就医时按参保地政策直接结算。2018年9月28日,长三角地区异地就医门诊费用试点直接结算启动仪式在上海举行。江苏省南通市、徐州市,浙江省嘉兴市,安徽省滁州市等8个统筹地区率先成为长三角地区异地就医门诊费用直接结算首批试点。异地安置退休人员和转诊人员在参保地备案后,在上海市15家三级医院享有异地就医门诊费用直接结算待遇。“这是一个开始,以后会有更多城市与医疗资源更丰富的大城市实现异地门诊结算联网。”江苏省医保基金管理中心负责人说。

  “安康关爱行动" 为老年人办理人身意外伤害险

  凡持有徐州市户籍,年满60周岁及以上生活能够自理的老年人均可办理老年人身意外伤害险。徐州市主城区“安康关爱险”保费每人每年30元或50元,其中老年人个人缴纳10元或30元,市区两级财政补贴20元。以每人保费30元为例,个人只需交纳10元,其综合保障金额最高为2万元,其中意外伤害最高赔付16000元,意外伤害医疗费用最高赔付4000元。有数据表明,在中国,老年人跌倒的年发生率在14.7%-34.0%之间,每年至少有2000万人次发生2500万次跌倒,跌倒已成为我国65岁以上老年人伤害死亡的首位原因。

  社区卫生中心提档升级 二级以上医院开设老年病科

  为解决群众看病难、看病贵的问题,我市基层卫生服务保障能力逐年提升,“小病在社区、大病到医院、康复回社区、健康进家庭”的医疗服务新模式初步确立。

  截止到2018年,开设老年病科的二级以上综合医院占二级以上综合医院比例达73.1%,开设老年病科的二级以上中医医院占二级以上中医医院的87.5%。所有的养老机构均已与专业医疗机构开展定点签约服务。

  居家养老 社区助餐,送上门的民生保障

  徐州自2009年起即推广居家养老模式,初步建成了覆盖城乡的居家养老服务网络。2017年,徐州市列入第二批中央财政支持开展居家和社区养老服务改革试点地区,经过一年多的改革实践,2018年底,民政部、财政部对全国28个第二批中央财政支持开展居家和社区养老服务改革试点地区绩效考核中,我市位居8个优秀城市第三名。

  截止到2018年末,全市各类养老机构共245家,床位总数6.83万张(含农村敬老院134家2.69万张),每千名老年人拥有床位数38张。其中,主城区(鼓楼、云龙、泉山、开发区)养老机构共43家,床位数约7.6万张。全市护理及医养结合床位共2.8万张,占养老机构床位比例达57.2%。

  市本级依托12349养老服务热线,整合为老服务资源,提供居家呼叫、应急救助、政策解答等服务项目。至2018年底,街道老年人日间照料中心覆盖率达到88.2%,城市标准化居家养老服务中心覆盖率达到58.8%、农村达到31.8%,城市社区开展助餐服务占比达到42.7%,养老服务信息系统覆盖率达到100%。

  长期护理保险 定点护理机构提供护理服务

  徐州市市区基本照护保险制度于2017年7月1日正式试行,该险种作为针对人口老龄化这一社会问题设计的独立险种,填补了养老、医疗保险的保障空白,形成了有效的互补。截至2018年底,共受理失能(失智)老年人鉴定申请8958人,已鉴定并出具鉴定结论的8277人,其中符合重度失能人员7264人,符合重度失智人员9人,鉴定符合率87.87%,对符合条件的失能(失智)人员入住照护保险协议机构和接受居家照料分别给予相应补贴。

  精神关爱 丰富老年人精神文化生活

  老年体育健身活动常态化,社区(村)适合老年人的公共健身场所建有率基本达到100%。至2018年底,我市各类老年业余体育健身团队达到1800余个,其中由老年人自发组成的健身团队占95%以上;徐州市和各县(市)区全部成立了老年人体育协会,163个镇和街道均成立了老年人体协,基本达到老年体协市、县、镇三级全覆盖。

  全市共有市级老年大学2所,县级、省部属企业及驻徐军事院校老年大学19所,教学班级600个,开设专业250个,现有教师近400名,在校学员近6万人。各老年大学校外教学点及乡镇(街道)社区教育中心老年学校近200个,参与相关教学活动的老年人数60余万人次。参加各级各类老年培训学习的老年人比例达27.8%。建立各级老年人协会组织网络。全市建立各级老年人协会组织2761个,其中,市级老龄协会1个、县级老龄协会10个、镇(街)老龄协会165个、村(居)老年人协会2585个。

  市、县(市)区民政、老龄部门大力实施“快乐晚年精神关爱行动”,扶持引导基层老龄机构、养老服务企业、社会组织共同参与,积极指导基层创新开展老龄工作。根据年度重点工作任务印发两类项目申报通知后,各地初审推荐上报老年精神关爱项目27个、创新项目13个,通过逐一审核项目申报资料,确定16个精神关爱项目、10个创新项目符合申报条件予以立项。

  畅通服务渠道 维护老年人的合法权益

  老年维权宣传活动已成常态化,老年人合法权益得到较好保障。

  老年人因合法权益受到侵害的,可以向法院提起诉讼。经济困难的老年人,为追索赡养费、扶养费、抚恤金、养老金、低保金、医疗费等向法院起诉,可按规定免收、减收或者缓收诉讼费用。老年人申请法律援助的,法律援助机构优先予以提供。主张合法权益有困难的,老年人所在的乡镇(街道)和村(居)民委员会应当提供帮助。除上述渠道外,老年人还可以通过“12348公共法律服务热线”反映诉求,寻求帮助。

  好山好水好养生,“让城市融入大自然,让居民望得见山、看得见水、记得住乡愁”,徐州不断提升宜居乐居水平,追求健康养生,修身养性,老年人的生活丰富多彩,文玩、书画、健步走,徐州老人已经把健康养生融入到生活中。

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